非淋和淋病哪个严重

非淋与淋病的严重程度：两者病原体不同，淋病（淋球菌感染）急性期症状更典型，并发症风险更高；非淋（衣原体/支原体感染）若长期未治，也可导致严重生殖系统损害，需结合病程综合判断。

一、病原体致病性差异

淋病由革兰阴性双球菌淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，致病性强，繁殖速度快；非淋主要为沙眼衣原体（Chlamydiatrachomatis，占70%）或解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum），病原体体积更小，结构简单，致病性相对弱。

二、急性期症状特点

淋病症状急重：男性突发尿道大量黄色脓性分泌物、尿频尿急尿痛；女性宫颈炎伴脓性分泌物，可伴前庭大腺炎。非淋症状隐匿：男性多为尿道刺痒、少量稀薄分泌物，女性常无症状或仅白带增多，易被忽视，延误诊断。

三、并发症风险对比

淋病未及时治疗，男性可致附睾炎、前列腺炎，女性盆腔炎、输卵管梗阻，甚至淋球菌败血症、心内膜炎；非淋长期感染可引发男性附睾炎、前列腺炎，女性盆腔炎，同样影响生育，但并发症进展更隐匿，慢性感染风险更高。

四、治疗与预后

淋病首选头孢曲松（单剂量注射），耐药率低但需注意规范疗程；非淋用阿奇霉素、多西环素，支原体可能耐药，需足疗程（7-14天）。两者规范治疗治愈率高，但若拖延，均可能转为慢性炎症，增加不孕风险。

五、特殊人群风险

孕妇感染淋病，早产/流产风险高；非淋可致新生儿结膜炎、肺炎。HIV感染者感染后症状更重，需调整治疗方案。老年人、免疫力低下者，淋病/非淋均可能进展为慢性感染，需加强监测与性伴侣同治。

（注：药物名称仅作说明，具体服用需遵医嘱，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。）