病情描述:夏天拉肚子是什么原因引起的怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
夏天腹泻(拉肚子)常见原因包括感染性因素(如细菌/病毒感染)、饮食不当(生冷/不洁食物)、环境刺激(暑湿/腹部受凉)及肠道功能紊乱,应对需结合原因对症处理,重点关注补水、饮食调整及特殊人群保护。
感染性因素
夏季高温高湿易滋生细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)和病毒(如诺如病毒、轮状病毒),污染的食物(剩菜、未彻底加热的海鲜)、水源或接触感染者是主要传播途径。感染性腹泻常伴腹痛、呕吐、发热,需及时就医排查病原体。
饮食因素
夏季贪凉或饮食不当是常见诱因:过量食用冰饮、冰淇淋、刺身等生冷食物,或辛辣刺激、油炸食品,会刺激肠道黏膜;暴饮暴食、饮食不规律(如突然吃大量高蛋白/高脂肪食物)也会加重胃肠负担,导致肠道蠕动加快、消化紊乱。
环境与体质因素
高温下出汗多,若饮水不足或仅喝纯水(未补电解质),易引发脱水和电解质失衡;空调房温差大,腹部受凉可导致肠道痉挛;中医“暑湿困脾”也会影响脾胃运化,尤其体质虚弱、免疫力低者(如老人、儿童)更易出现暑湿型腹泻。
对症处理原则
补水优先:口服补液盐(ORS)预防脱水,少量多次饮用;
饮食调整:以清淡易消化食物为主(如小米粥、蒸蛋),避免油腻、生冷;
合理用药:感染性腹泻需遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星)或抗病毒药;益生菌(如双歧杆菌)调节菌群;避免自行用强效止泻药(感染性腹泻止泻可能掩盖病情)。
特殊人群注意事项
高风险人群:老人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者(糖尿病、肾病等)脱水风险高,需24小时内就医;
孕妇:用药需严格咨询医生,禁用可能致畸的药物;
婴幼儿:用口服补液盐Ⅲ预防脱水,避免用成人止泻药(如洛哌丁胺),需监测尿量和精神状态。