病情描述:发烧怎么快速退烧
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
快速退烧需结合非药物干预与必要药物干预,优先采用物理降温、补充水分等非药物措施,高烧持续或伴随严重症状时遵医嘱使用退烧药。
一、非药物干预措施
1.物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟,避免酒精擦浴以防皮肤吸收中毒;退热贴可贴于额头辅助缓解不适,但效果有限。
2.补充水分:多饮温水、淡盐水或口服补液盐,婴幼儿少量多次喂水,脱水表现(尿量减少、口唇干燥)时及时补充,避免因脱水加重高烧。
3.环境调整:保持室内通风,温度24-26℃、湿度50%-60%,儿童避免过度包裹,防止捂热导致体温骤升。
4.休息与饮食:保证充足睡眠,饮食以清淡易消化食物为主,儿童避免油腻,防止加重消化负担。
二、药物干预的适用与禁忌
1.适用场景:体温超过38.5℃且伴随明显头痛、肌肉酸痛等不适,或持续高烧(39℃以上)不退。
2.药物选择:儿童可选用对乙酰氨基酚(2个月以上适用)或布洛芬(6个月以上适用),避免阿司匹林(可能引发Reye综合征);孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。
3.禁忌要求:2个月以下婴儿禁用退烧药;严重肝肾功能不全者禁用布洛芬;对乙酰氨基酚需控制剂量,避免过量伤肝。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:禁用成人药物,体温超过39℃时及时就医,避免捂汗、酒精擦浴,以舒适度判断是否干预。
2.孕妇:优先非药物干预,38.5℃以上需医生评估,禁用阿司匹林及喹诺酮类药物。
3.老年人:监测体温变化,补水防脱水引发低血压,糖尿病患者注意低血糖风险,用药需监测肾功能。
4.慢性病患者:心脏病、哮喘、癫痫等患者需在医生指导下退烧,避免自行用药加重病情。