病情描述:夜里睡不着觉怎么办有什么方法
副主任医师 北京积水潭医院
夜里睡不着觉(失眠)可通过建立规律作息、优化睡眠环境、心理调节、调整饮食运动及短期药物辅助等综合方法改善,必要时需结合专业医疗评估。
一、建立规律作息
固定每日入睡与起床时间(含周末),形成稳定生物钟,成年人以7-9小时睡眠为目标。卧床30分钟未入睡时,应起身进行放松活动(如阅读),待有困意再返回床上,避免床与“焦虑清醒”关联。
二、优化睡眠环境
卧室需保持黑暗(遮光窗帘/眼罩)、安静(白噪音机可选)、温度18-22℃,床垫与枕头贴合身体曲线。睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素),仅将床用于睡眠,强化“床=休息”的条件反射。
三、心理调节与CBT-I干预
睡前用4-7-8呼吸法(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)或渐进式肌肉放松(从脚趾至头部依次绷紧放松)降低神经兴奋。慢性失眠首选认知行为疗法(CBT-I),通过调整对睡眠的负面认知(如“必须睡够8小时”),长期效果优于药物。
四、调整饮食与运动
睡前4-6小时禁咖啡因、酒精(酒精破坏深睡眠周期),晚餐清淡且不过饱(睡前2小时完成),可饮温牛奶(含色氨酸)或吃香蕉(补镁)。白天规律运动(每周150分钟中等强度),但睡前3小时避免剧烈运动,运动可促睡眠但需注意时间。
五、短期药物辅助
严重失眠可遵医嘱短期使用镇静催眠药(如非苯二氮类唑吡坦、苯二氮类艾司唑仑),避免长期依赖或突然停药。孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者禁用;老年人、睡眠呼吸暂停患者需谨慎,必须医生评估后使用。
特殊人群提示:儿童、孕妇、慢性病患者(如糖尿病、高血压)失眠需优先通过生活方式调整,必要时由儿科/产科医生或专科医师制定方案,避免自行用药。