病情描述:假怀孕怎么回事
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
假怀孕(医学称“假性妊娠”或“伪孕”)是女性出现停经、恶心等类似妊娠症状,但经医学检查确认无妊娠的生理或心理性综合征。
一、核心成因
假孕常与心理暗示密切相关,强烈求子愿望或焦虑情绪引发“躯体化反应”,导致神经-内分泌系统紊乱,类似妊娠的症状被放大。此外,内分泌失调(如甲状腺功能异常)、药物影响(如激素类药物)或妇科疾病(如卵巢囊肿)也可能诱发,但需结合检查排除器质性病变。
二、典型表现
症状包括停经、乳房胀痛、恶心呕吐、腹部“增大”(多为脂肪堆积或心理暗示)、体重增加等,但与真孕不同:无明显胎动,医学检查(血HCG、超声)无孕囊、胎心等妊娠证据。
三、科学诊断
排除真孕:通过血HCG检测(最早可确认)、尿妊娠试验及超声(观察子宫/附件),若均无妊娠证据则可排除。
结合评估:分析月经史、既往妊娠史,排查焦虑/抑郁等心理状态,必要时进行心理量表测评。
四、干预建议
心理疏导:认知行为疗法(CBT)可纠正“自我暗示”,夫妻沟通缓解备孕压力。
对症处理:甲状腺功能异常者需调节激素(如补充甲状腺素),月经紊乱者遵医嘱调整周期(药物如黄体酮,具体遵医嘱)。
就医指征:症状持续或加重,或伴随腹痛、异常出血,需排查妇科疾病(如多囊卵巢综合征)。
五、特殊人群注意
备孕女性:建议通过规律作息、适度运动缓解焦虑,避免过度关注“症状”;
更年期女性:激素波动可能诱发类似症状,需排查卵巢功能衰退或内分泌疾病;
合并慢性病者(如糖尿病、甲状腺疾病):优先控制基础病,减少假性症状叠加。
提示:假孕本质是身心失衡的信号,及时就医排查、调整心理状态是关键,切勿自行用药。