男性生殖器疱疹是怎么回事

男性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV-2为主）感染引发的性传播疾病，以生殖器部位反复发作的簇集性水疱、溃疡为主要特征，可通过性接触传播，无法彻底根治但可有效控制症状。

病因与传播途径

由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，以HSV-2型为主（占生殖器疱疹病例的90%以上），少数由HSV-1型（原发型多为口唇疱疹）引发。主要传播途径为性接触（包括同性、异性性行为），少数通过母婴传播（孕妇产道感染）或间接接触污染物品（如毛巾、浴具）传播。

临床表现特点

典型表现为生殖器或肛周部位出现簇集性小水疱，2-4天破溃形成浅表溃疡，伴疼痛、瘙痒或灼热感，部分患者有发热、腹股沟淋巴结肿大。原发性感染症状较重，病程1-2周自愈；复发性感染每年发作3-4次，症状轻、病程短，诱因多为劳累、免疫力下降、饮酒或月经等。

诊断与鉴别

诊断依据病史（不洁性行为史）、典型临床表现（簇集水疱、溃疡）及实验室检查（病毒培养、核酸检测）。需与梅毒硬下疳、软下疳、带状疱疹、接触性皮炎等鉴别，避免因外观相似导致误诊。

治疗原则

目前无法根治，治疗以缓解症状、缩短病程、减少复发为目标。发作期及时口服抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦）可缩短病程；严重或频繁复发者（每年≥6次）可长期抑制治疗（连续服用抗病毒药）。

预防与特殊人群注意事项

预防核心是安全性行为（全程使用安全套）、固定性伴侣、避免不洁性行为。特殊人群中，孕妇需孕期规范治疗，降低新生儿经产道感染风险；HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下者需加强监测，预防严重并发症（如播散性疱疹、脑膜炎）。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱，避免自行服用。）