病情描述:肌腱炎如何治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肌腱炎治疗核心方案:肌腱炎治疗需结合急性期控制、药物缓解、物理康复、功能锻炼及生活方式调整,必要时手术干预,具体方案需根据病情严重程度和病因制定。
急性期管理(RICE原则)
急性期应遵循RICE原则:休息(避免肌腱进一步损伤,暂停引发疼痛的动作)、冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次,减轻炎症与疼痛)、加压包扎(减少局部肿胀)、抬高患肢(促进血液回流,缓解水肿)。禁用热敷,以防炎症扩散。
药物治疗(需遵医嘱)
一线药物为非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、塞来昔布等,短期缓解疼痛与炎症,避免长期/过量使用。外用药物(如双氯芬酸凝胶)可减少口服副作用。特殊人群(孕妇、肾功能不全者)禁用或慎用,用药前需咨询医生。
物理治疗与康复锻炼
物理治疗推荐超声波、体外冲击波(对慢性肌腱炎修复有临床验证效果)。康复分阶段:早期以轻柔拉伸、低负荷训练为主(增强肌腱韧性);后期逐步增加力量训练(恢复肌肉-肌腱协同功能)。避免过度负重或拉伸,防止二次损伤。
生活方式调整与预防复发
调整运动习惯,避免反复过度使用肌腱的动作(如长期弯腰、剧烈跑跳);运动前充分热身、后拉伸放松。选择合适装备(如支撑鞋、护具),保持正确姿势。超重者需减重,减轻肌腱负荷,降低复发风险。
特殊人群注意事项
老年人:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,用药监测副作用;
孕妇:妊娠晚期禁用NSAIDs,优先保守治疗;
儿童青少年:避免过早高强度训练,以防影响骨骼发育;
糖尿病患者:严格控糖,降低肌腱感染风险,必要时优先手术干预。
(注:以上方案需在医生指导下进行,具体治疗请结合临床评估。)