神经根型颈椎病引起手麻怎么办

神经根型颈椎病引起手麻需通过规范评估、保守治疗、康复训练及必要时手术干预综合处理，以缓解神经压迫并改善症状。

一、明确诊断与病情评估

需通过颈椎MRI或CT明确神经根受压部位与程度，排除腕管综合征、糖尿病周围神经病变等其他疾病。轻度压迫可先尝试保守治疗，重度压迫（如肌力下降、肌肉萎缩）需尽早干预。

二、保守治疗缓解症状

药物治疗：急性期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）消炎止痛，神经营养药（如甲钴胺）促进神经修复，必要时加用肌松药（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛。

物理治疗：颈椎牵引可减轻椎间盘压力，超声波、低频电刺激等改善局部血液循环，缓解神经水肿。

三、科学康复锻炼

选择温和的颈椎功能训练，如“米字操”（缓慢完成颈前屈、后伸、左右侧屈）、肩胛骨稳定性训练（靠墙静蹲、弹力带抗阻），每日2-3组，每组10-15次，避免剧烈转头或负重训练。

四、生活方式调整与特殊人群注意

日常防护：避免长时间低头（如手机、电脑），坐姿保持颈椎中立位，选择高度适配颈椎曲度的枕头（成人一拳高为宜），注意颈部保暖，避免空调直吹。

特殊人群：孕妇避免颈部负重，可通过温和拉伸缓解；老年人合并高血压、骨质疏松者，训练强度需降低，避免颈椎过度后伸。

五、手术治疗指征与术后管理

若保守治疗3个月无效，手麻持续加重伴肌肉无力（如握力下降），或出现行走不稳等脊髓受累表现，需脊柱外科评估手术（如颈椎前路椎间盘切除融合术）。术后需佩戴颈托4-6周，配合康复训练防止粘连。

总结：多数患者通过保守治疗与生活方式调整可缓解症状，重度压迫或保守无效者需手术干预。建议尽早至骨科或脊柱外科就诊，制定个性化方案。