病情描述:胃腺分泌什么
主任医师 中山大学附属第一医院
胃腺主要分泌盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子及胃泌素等物质,这些成分共同参与食物消化、黏膜保护及营养吸收过程。
盐酸(壁细胞分泌)
盐酸由胃腺壁细胞分泌,可激活胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶,杀灭随食物进入胃内的细菌,同时促进铁、钙等矿物质吸收。长期胃酸分泌异常(过多或过少)会影响消化功能,如胃酸过多易引发胃溃疡,胃酸过少可能导致消化不良。
胃蛋白酶原(主细胞分泌)
主细胞分泌无活性的胃蛋白酶原,在盐酸作用下转化为有活性的胃蛋白酶,主要分解食物中的蛋白质。临床通过检测血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值,可辅助判断胃体黏膜萎缩程度,比值降低提示胃黏膜功能受损(如萎缩性胃炎)。
黏液(黏液细胞分泌)
黏液细胞分泌不溶性凝胶状黏液和可溶性黏液,前者覆盖胃黏膜表面形成物理屏障,后者中和胃酸并抑制胃蛋白酶活性,共同保护胃黏膜免受自身胃酸侵蚀。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)会减少黏液分泌,增加黏膜损伤风险。
内因子(壁细胞分泌)
壁细胞分泌的内因子与维生素B12结合形成复合物,帮助回肠吸收B12。缺乏内因子会导致维生素B12吸收障碍,引发恶性贫血。胃切除术后患者需定期监测B12水平,必要时补充内因子或B12制剂。
胃泌素(G细胞分泌)
G细胞分泌的胃泌素可刺激壁细胞分泌盐酸,促进胃蛋白酶原合成,调节胃肠蠕动。血清胃泌素水平异常升高(如胃泌素瘤)需警惕,而长期焦虑、高盐饮食可能诱发生理性胃泌素分泌增加。有胃癌家族史者需定期筛查胃镜及胃泌素水平。
特殊人群注意:胃溃疡、萎缩性胃炎患者需避免长期服用非甾体抗炎药;胃酸缺乏者可适当补充消化酶;胃切除术后患者需终身监测营养指标。