胃溃疡的症状及治疗方法

胃溃疡核心知识：症状表现与科学应对

胃溃疡是胃黏膜局限性缺损形成的慢性溃疡，典型症状为餐后上腹痛、反酸，治疗需结合药物、生活方式调整及特殊人群管理。

一、典型症状特点

胃溃疡典型症状为餐后半小时至1小时上腹痛（隐痛或胀痛），伴反酸、嗳气、恶心；部分患者可出现黑便、呕血，严重时贫血、体重下降；疼痛呈周期性（发作与缓解交替），与十二指肠溃疡的“饥饿痛、夜间痛”不同。

二、药物治疗原则

临床常用四类药物：①抑制胃酸：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）；②保护黏膜：硫糖铝、枸橼酸铋钾；③根除幽门螺杆菌（Hp）：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合质子泵抑制剂。药物需遵医嘱使用，避免自行停药。

三、生活方式调整要点

规律饮食：定时定量，避免暴饮暴食；

饮食禁忌：忌辛辣、生冷、过烫食物，减少咖啡、浓茶及酒精摄入；

避免伤胃因素：停用长期服用的非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）；

情绪管理：减少焦虑、压力，保持情绪稳定；

作息规律：避免熬夜，保证充足睡眠。

四、特殊人群注意事项

孕妇：优先非药物缓解症状，必要时咨询产科医生，避免致畸药物；

老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肝肾功能及药物相互作用；

糖尿病患者：控制碳水化合物摄入，避免高糖饮食；

肝肾功能不全者：避免经肝肾代谢药物，需医生评估用药方案。

五、紧急就医提示

出现呕血（鲜红或咖啡渣样）、黑便（柏油样）、剧烈腹痛、持续呕吐、体重骤降（＞5%）、贫血（头晕、乏力、面色苍白）时，需立即就诊，排查出血、穿孔等并发症。规范治疗后症状反复发作或无缓解，也应及时复查。