髌骨软化症的症状

髌骨软化症是髌骨软骨面因退变、磨损引发的慢性关节病，核心症状为膝关节疼痛、活动受限及功能异常，好发于运动员、中老年女性等人群。

疼痛特点

膝关节前方（髌骨区域）疼痛为典型症状，活动后加重（如上下楼梯、蹲起、长时间行走），休息后部分缓解。按压髌骨内侧缘或尖部时疼痛明显，久坐起身或站立时疼痛加剧，严重时平地行走也痛，夜间偶发静息痛。

活动受限

屈伸膝关节时伴“卡顿感”或“弹响”，完全伸直或完全屈曲时疼痛显著。上下楼梯、下蹲时需扶扶手辅助，严重者无法完成蹲起动作；关节活动范围缩小（如无法深蹲至90°），行走时姿势僵硬，易疲劳。

功能异常表现

软骨磨损刺激滑膜，引发轻度炎症积液，导致关节肿胀（多为轻度，休息后可缓解）。髌骨轨迹异常（如向外侧偏移），活动时出现“卡住”感；关节稳定性下降，偶有“打软腿”（突然跪倒），影响行走平衡，日常活动（如购物、散步）受限。

特殊人群易感性

女性因股四头肌力量不足、Q角（股四头肌与髌骨连线角度）较大，髌骨受力不均，关节退变风险升高；运动员（如跑步、篮球、滑雪者）因反复屈伸膝关节，软骨反复磨损，早期即出现症状；中老年人群因膝关节退变，软骨代谢减慢，症状随年龄增长逐渐加重。

症状进展

早期仅活动后疼痛，后期静息状态下也可能疼痛，疼痛持续时间延长。严重时夜间痛醒，影响睡眠；软骨下骨硬化后，疼痛更剧烈，可出现关节僵硬、活动摩擦音，严重影响日常生活（如无法独立上下楼、行走距离＜500米），需尽早干预。

（注：药物如非甾体抗炎药（布洛芬等）可短期缓解疼痛，但需遵医嘱使用；若出现症状持续2周以上或伴随关节“卡住”感，建议及时就诊骨科或运动医学科。）