宫颈癌疫苗要做什么检查

宫颈癌疫苗接种前需完成HPV感染筛查（HPV检测）和宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），并结合过敏史、健康状态及特殊人群（如孕妇、免疫低下者）评估，以确保接种安全有效。

HPV感染检测

通过核酸检测（如PCR）或基因芯片技术明确是否感染高危型HPV（如HPV16、18型）。若结果阳性，需先通过药物（如干扰素凝胶）或物理治疗清除病毒，转阴后再接种；阴性者可直接接种。

宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

采用液基细胞学技术筛查宫颈细胞形态，判断是否存在炎症、癌前病变或恶性病变。若TCT提示无异常（未见上皮内病变或恶性病变），可正常接种；若提示ASC-US（不确定意义的非典型鳞状细胞）等异常，需进一步行HPV联合检测或阴道镜活检。

基础健康状态评估

排查急性感染（如感冒、发热）、严重慢性病（如未控制的糖尿病）及过敏史（对疫苗成分如酵母蛋白过敏者禁用）。孕妇、哺乳期女性建议产后或断奶后接种；急性病患者需暂缓接种，待康复后评估。

特殊人群专项检查

免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）需经医生评估免疫状态（如检测免疫球蛋白水平），必要时调整接种方案；青少年（9-14岁）无需额外检查，可直接按年龄分组接种（二价/四价/九价）。

联合筛查与持续监测

首次接种前建议同步完成HPV+TCT联合检测，结果阴性者每年仍需筛查（每3-5年一次）。若TCT提示宫颈上皮内病变（CIN），需阴道镜活检确诊后治疗，暂缓接种；接种后仍需定期筛查，因疫苗无法覆盖所有高危型HPV。

注：疫苗接种不能替代宫颈癌筛查，HPV检测阳性者接种后仍需关注病毒清除情况，建议治疗后3-6个月复查。