病情描述:左侧小腹隐痛是怎么了
主任医师 苏州大学附属第一医院
左侧小腹隐痛可能因消化系统、泌尿系统、妇科等疾病或生理因素诱发,需结合疼痛特点、伴随症状及人群特点综合判断。
消化系统疾病
肠易激综合征(IBS)是常见诱因,肠道敏感性增加或情绪波动可诱发隐痛,伴排便习惯改变(腹泻或便秘交替);便秘时粪便滞留乙状结肠,引发左下腹胀痛,伴排便困难;急性肠炎或肠道菌群失调也可能导致疼痛,多伴腹泻、腹胀或恶心。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可引发阵发性隐痛,结石移动时疼痛加剧,伴血尿或排尿不适;女性膀胱炎(细菌感染)多因细菌上行,疼痛放射至小腹,伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。
妇科疾病(女性适用)
左侧附件炎(输卵管、卵巢炎症)常伴下腹部坠胀、白带异常;左侧卵巢囊肿破裂或蒂扭转可突发剧痛,伴恶心、少量阴道出血,需紧急就医;盆腔炎累及左侧附件时,疼痛多为双侧或全下腹,伴发热、经期紊乱。
肌肉骨骼或生理因素
长期久坐、姿势不良致左侧腹直肌或腰方肌劳损,隐痛随体位变化,活动时加重;女性排卵期因卵泡破裂刺激腹膜,可出现短暂左下腹隐痛,持续1-2天,属生理现象。
其他原因
中老年需警惕左侧结肠病变(如乙状结肠肿瘤),早期表现为持续性隐痛,伴排便习惯改变、便血(暗红或黑色)、体重下降;肠梗阻或股疝嵌顿时疼痛剧烈,伴腹胀、停止排气排便,需紧急排查。
特殊人群注意事项
孕妇左侧隐痛可能因子宫牵拉韧带(生理性),但持续疼痛伴阴道出血、胎动异常需警惕先兆流产;婴幼儿需观察排便性状及精神状态,排除先天性肠旋转不良或便秘;糖尿病患者需排查自主神经病变引发的隐痛。
(注:涉及药物如匹维溴铵、益生菌等仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)