甲硝唑是激素药吗

甲硝唑不是激素药，它是硝基咪唑类合成抗菌药物，主要通过抑制病原体DNA合成发挥杀菌作用。

一、药物类别与作用机制

甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药，其分子结构中的硝基在细菌或原虫细胞内经还原后，产生自由基与DNA相互作用，抑制DNA合成及修复，最终导致病原体死亡。对厌氧菌（如脆弱拟杆菌）、滴虫、阿米巴原虫等具有高度杀灭活性。

二、与激素药的本质区别

激素药（如糖皮质激素、性激素）通过调节体内激素水平或受体发挥作用，主要用于抗炎、免疫调节等；而甲硝唑无激素样结构或受体作用，直接针对病原体发挥抗菌杀虫作用，两者药理机制完全不同。

三、临床应用范围

经临床验证，甲硝唑主要用于：①厌氧菌感染（如腹腔脓肿、盆腔感染）；②滴虫性阴道炎、细菌性阴道病；③贾第虫病、阿米巴病（痢疾/肝脓肿）；④预防术后厌氧菌感染。

四、特殊人群使用注意

孕妇及哺乳期妇女：需医生评估，FDA妊娠分级为B类（动物实验未发现致畸风险，但人类数据有限），哺乳期用药期间建议暂停哺乳。

儿童：需按体重调整剂量（每日15-25mg/kg），避免长期使用。

肝功能不全者：甲硝唑经肝脏代谢，严重肝损伤者需监测血药浓度。

禁忌：对硝基咪唑类药物过敏者禁用，有活动性中枢神经系统疾病者慎用。

五、不良反应与安全用药

常见不良反应包括恶心、呕吐、口腔金属味（发生率约15%），偶见头痛、头晕。长期使用（>10天）可能诱发周围神经病变（手脚麻木、感觉异常）。用药期间及停药3天内严禁饮酒，避免双硫仑样反应（心悸、呕吐、血压下降）。

提示：甲硝唑需凭处方使用，具体用药方案由医生根据病情制定，切勿自行调整剂量或疗程。