病情描述:一晚上睡不着觉怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一晚上睡不着觉时,可通过非药物干预优先缓解,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。
一、优化睡眠环境与放松技巧
保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(白噪音机或耳塞)、凉爽(温度控制在18-22℃),睡前1小时远离电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌)。可尝试“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒,重复5次)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉紧绷后放松),帮助降低交感神经兴奋性。
二、避免睡前不良刺激
睡前6小时内避免咖啡因(咖啡、浓茶、能量饮料)、尼古丁(吸烟)及酒精(虽助眠但破坏深睡眠周期)。睡前2小时不大量进食,可少量饮用温牛奶(含色氨酸)或服用褪黑素(0.5-3mg,短期使用),避免辛辣、高脂食物引发胃酸反流。
三、调整认知与行为习惯
克服“必须入睡”的执念,接受“闭目养神也是休息”的现实,减少对睡眠时长的焦虑。固定作息(即使失眠也需固定起床时间,如6:30),培养生物钟;睡前1小时仅用于睡眠或亲密行为,避免工作、刷剧等刺激大脑的活动。
三、特殊人群注意事项
老年人:避免长期使用苯二氮类药物(如地西泮),以防跌倒风险,优先选择非药物干预;孕妇:禁用唑吡坦等助眠药,可通过温水泡脚、听轻音乐缓解焦虑;儿童:严格控制睡前电子设备使用,固定“故事+洗漱”流程,保证充足光照暴露(每日≥2小时)。
五、及时寻求专业帮助
若单次失眠持续>3天,或伴随头晕、注意力涣散、情绪低落等症状,需就诊睡眠专科或精神科。医生可能通过多导睡眠监测评估睡眠质量,必要时短期使用非苯二氮类药物(如唑吡坦)或褪黑素受体激动剂,避免自行长期服用助眠药(可能导致依赖或副作用)。