阿尔茨海默症初期症状有哪些

阿尔茨海默症初期症状以近期记忆力减退、认知功能下降为核心，伴随定向力、情绪及日常能力异常，早识别可延缓进展。

近期记忆力减退

表现为刚发生的事、说过的话或放置的物品迅速遗忘，如反复询问同一问题、忘记钥匙位置，且对熟悉人名/物品名称难以回忆。与正常衰老“偶尔遗忘”不同，此类记忆障碍逐渐加重，可通过反复训练改善，高危人群（家族史阳性或45岁以上）需警惕。

认知功能下降

语言表达中出现“找词困难”，对话逻辑断层；简单计算（如100减7）错误；抽象思维减退，难以理解谚语或复杂指令。早期可通过认知训练（如拼图、数学游戏）代偿，若症状持续加重（如无法完成购物清单），需进一步评估。

定向力障碍

时间定向异常（如混淆白天黑夜），地点定向障碍（如在熟悉小区迷路）。对日常环境逐渐陌生化，部分患者外出后拒绝回家，家属需加强陪伴，避免独自前往陌生场所。

情绪与行为异常

无明显诱因出现情绪低落、焦虑，或因小事易怒；对食物、社交活动兴趣减退，回避熟悉场景；部分患者出现重复动作（如反复开关门）或夜间游走，需排除抑郁、焦虑等其他精神障碍。

日常能力退化

复杂任务执行效率降低，如做饭忘记步骤、购物算错钱；整理物品杂乱，无法按类别收纳；穿衣时分不清正反面或搭配错误。早期可通过辅助工具（如清单、日历）代偿，逐渐加重至需协助完成基本生活。

若出现持续加重的记忆、认知或情绪异常，45岁以上、有家族史者及家属应及时就医，通过神经心理评估（如MMSE量表）、脑部影像学检查明确诊断。目前尚无根治药物，早期以非药物干预（认知训练、规律运动）为主，确诊后可在医生指导下使用多奈哌齐、美金刚等药物延缓进展。