病情描述:发烧感觉冷怎么处理
主任医师 中国中医科学院西苑医院
发烧感觉冷多因体温调节中枢紊乱致外周血管收缩,处理需科学保暖、补水、监测体温,必要时物理降温与合理用药,特殊人群谨慎并及时就医。
一、科学保暖,避免过度捂汗
发烧怕冷常处于体温上升期,此时外周血管收缩导致体表温度低,需适度保暖(如穿宽松棉质衣物、盖薄被),但不可裹厚被或捂汗。过度捂汗易致体温骤升、脱水,儿童避免裹被过厚,老人需防止低体温,环境温度保持24-26℃为宜。
二、补充水分与电解质
发烧时身体水分流失加快,需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,预防脱水。儿童、老人、孕妇等特殊人群需更重视补水,避免脱水引发电解质紊乱,婴幼儿每1-2小时喂1-2勺温水。
三、监测体温与物理降温
用体温计监测体温,超过38.5℃时结合物理降温:温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,水温32-34℃,每次10-15分钟。避免酒精擦浴(刺激皮肤)或冰敷(可能引发寒战),体温低于38.5℃时以观察为主,孕妇体温超38℃建议温水擦浴。
四、合理选择退烧药
体温≥38.5℃或伴随明显不适时,可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药。注意:孕妇(布洛芬妊娠晚期禁用)、肝肾功能不全者(对乙酰氨基酚过量伤肝)、儿童需按体重/年龄调整剂量,避免与其他药物混服,用药前咨询医生。
五、特殊人群与及时就医
儿童:体温<38.5℃时减少衣物,避免捂汗,若伴随抽搐、精神差需就医;
老人:持续怕冷超2天,警惕感染或基础病加重,优先排查肺部感染;
孕妇:高烧超38.5℃持续24小时,或伴随胎动异常,立即就医;
就医指征:体温>39℃、持续3天以上,或伴呼吸困难、意识模糊、皮疹等,立即就诊。