月经推迟多久才算怀孕

月经周期规律（28-35天）的女性，若月经推迟超过7天，结合早孕检测或临床症状，需高度怀疑怀孕；但需注意个体差异，不能仅凭天数判断。

标准判断阈值

月经周期规律者（周期稳定在28-35天），若超过预期来潮日7天未月经，提示妊娠可能性约50%-70%。但需排除干扰因素：近期情绪应激、过度运动、体重骤变（±10%）等可能导致生理性推迟，建议观察1-2周或直接就医。

周期不规律者的评估

月经周期＞35天（如多囊卵巢综合征）或经期紊乱者，需结合基础体温监测（排卵后高温相持续＞18天提示黄体功能不足）、排卵试纸结果（强阳后未转弱可能未排卵）综合判断。此类人群建议推迟10-14天再检测，避免过早误诊。

非妊娠因素鉴别

月经推迟≠怀孕，需警惕：①内分泌疾病（甲状腺功能减退、高泌乳素血症，伴随怕冷、溢乳等症状）；②药物影响（长期用黄体酮、紧急避孕药后）；③妇科疾病（卵巢囊肿、宫腔粘连，既往人流史者风险更高）。需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科B超明确原因。

科学检测指南

尿早孕试纸：月经推迟7-10天后检测，晨尿准确性更高，“两道杠”提示阳性；

血HCG检测：同房后10天即可检出，准确率＞99%，可区分宫内/宫外孕；

B超检查：月经推迟2周后，超声可见孕囊可确诊妊娠，排除宫外孕风险。

特殊人群注意事项

青春期（初潮后2年内）：下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶尔推迟无需紧张；

围绝经期（45-55岁）：卵巢功能衰退，月经紊乱多为自然过渡，若推迟超2周需排查卵巢肿瘤；

高危人群（流产史、盆腔炎）：需优先B超排除宫腔粘连、输卵管阻塞，必要时查孕酮水平辅助判断。