病情描述:消化不良引起的腹泻吃什么药
副主任医师 中山大学附属第一医院
消化不良引起的腹泻可选用益生菌制剂、蒙脱石散、促胃肠动力药、消化酶制剂及解痉止痛药等药物缓解症状,具体用药需结合病因及个体情况。
益生菌制剂
如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,通过补充肠道有益菌调节菌群平衡,改善肠道微环境,适用于菌群失调型消化不良腹泻(如长期使用抗生素后腹泻)。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需遵医嘱;婴幼儿需按剂量服用,避免呛咳。
蒙脱石散
作为黏膜保护剂,可吸附病原体及毒素,减轻肠道黏膜刺激,缓解腹泻症状,适用于急性腹泻伴黏膜损伤(如饮食不当引起的轻度腹泻)。特殊人群:哺乳期妇女慎用,肾功能不全者需监测血药浓度,避免过量。
促胃肠动力药
多潘立酮、莫沙必利等通过增强胃肠蠕动,缩短食物滞留时间,缓解腹胀、早饱等动力不足症状,适用于功能性消化不良(如餐后饱胀、嗳气明显)。特殊人群:心脏病患者慎用多潘立酮(可能延长QT间期);肝肾功能不全者需调整剂量。
消化酶制剂
复方消化酶胶囊、乳酶生片等补充消化酶(如胰酶、淀粉酶),改善食物消化吸收,适用于胰腺功能不足、消化酶缺乏(如慢性胰腺炎、老年人消化功能减退)。特殊人群:对成分过敏者禁用;孕妇、哺乳期女性需咨询医生后使用。
解痉止痛药
匹维溴铵、颠茄片等缓解肠道平滑肌痉挛,减轻腹痛症状,适用于腹痛明显的腹泻(如肠易激综合征型消化不良)。特殊人群:青光眼、前列腺肥大患者禁用颠茄片(抗胆碱能副作用);孕妇、老年患者慎用,需排除器质性病变。
注意事项:若腹泻持续超3天、伴高热、便血或黏液便,需及时就医排查感染或器质性疾病;特殊人群(如孕妇、慢性病患者)用药前务必咨询医生,避免自行长期服药。