病情描述:男性支原体感染是什么意思
主任医师 北京大学人民医院
男性支原体感染是由解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)等病原体引起的泌尿生殖系统感染,主要通过性接触传播,属于性传播疾病范畴。
病原体与感染机制
病原体为无细胞壁的支原体(Uu、Mh为主),可定植于泌尿生殖道黏膜,通过黏附宿主细胞表面蛋白引发感染。感染部位以尿道为主,少数上行至前列腺、附睾等生殖器官,诱发局部炎症反应。
传播途径
性接触传播:为主要途径(占90%以上),包括同性/异性性行为直接传播;
母婴传播:孕妇感染后,新生儿经产道可能引发结膜炎、肺炎;
间接传播:共用毛巾、浴具等物品罕见,风险极低。性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。
典型症状与并发症
无症状感染:约50%男性感染者无明显症状,易被忽视;
有症状表现:尿道刺痒、灼热感,伴尿频、尿急;尿道分泌物为稀薄黏液或浆液性,晨起可见“糊口”现象;
并发症:可进展为附睾炎(阴囊肿胀疼痛)、前列腺炎(下腹坠胀),长期感染可能影响精子质量。
诊断与治疗原则
诊断:结合症状+实验室检测(核酸PCR、支原体培养),培养法为“金标准”,核酸检测敏感性更高;
治疗:首选抗生素(大环内酯类:阿奇霉素;四环素类:多西环素;喹诺酮类:左氧氟沙星等),需遵医嘱足疗程用药,避免耐药性。
特殊人群注意事项
备孕男性:感染可能降低精子活力、增加畸形率,建议治愈后3个月再备孕;
孕妇:感染可能增加早产、胎膜早破风险,需产前筛查并规范治疗;
合并感染者:合并HIV、衣原体等感染时,需联合治疗,性伴侣同治以降低复发率。
(注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需由专业医生评估,药物使用务必遵医嘱。)