脚底筋膜炎症状

脚底筋膜炎典型症状为足底或脚跟内侧疼痛，晨起踩地时剧痛，行走后短暂缓解但持续活动后加重，严重影响日常行走。

典型症状表现

疼痛多位于足底中后部或脚跟内侧，呈刺痛、胀痛或酸痛感，疼痛程度随活动量增加而加重。典型发作规律为：晨起首次踩地时剧痛，行走3-5分钟后因筋膜短暂拉伸而缓解，继续行走10-20分钟后再次加重，休息后可部分恢复但难以完全消除。

疼痛特征与加重因素

疼痛在长时间站立、穿硬底鞋、剧烈运动（如跑步、跳跃）或扁平足/高弓足人群中更易诱发。按压足底筋膜起点（跟骨内侧结节处）有明确压痛，部分患者急性期可见足底局部轻微肿胀或皮肤发红，疼痛严重时可放射至小腿后侧。

伴随体征与病程特点

病程较短（＜2周）者多为急性炎症，表现为局部压痛、轻微肿胀；慢性期（＞3个月）患者因筋膜反复牵拉，可能伴随足底脂肪垫萎缩、跟骨边缘骨质增生（需影像学检查确认），行走时疼痛持续且夜间偶有痛醒。

家庭初步处理建议

急性期（疼痛剧烈、肿胀明显）可冷敷足底15分钟/次，每日3次；慢性期建议热敷或温水泡脚（40℃左右，15分钟）促进血液循环。日常需穿缓冲性好的运动鞋，避免穿硬底鞋或高跟鞋；可使用足弓支撑鞋垫或矫形器分散筋膜压力。必要时短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）或口服布洛芬缓解症状，需遵医嘱用药。

特殊人群注意事项

孕妇因体重增加及激素变化，需选择软底鞋并避免久站，睡前抬高下肢减轻水肿；糖尿病患者需严格控制血糖，避免足部损伤，建议使用减压鞋垫；运动员应加强足底肌肉力量训练（如单足提踵、毛巾抓握练习），降低复发风险；老年人建议定期检查足部，避免因骨质疏松加重疼痛。