睡到半夜手臂麻木是什么原因

睡到半夜手臂麻木多因睡眠姿势不当压迫神经血管、颈椎病变、腕管综合征、糖尿病并发症或血液循环障碍所致，需结合具体症状排查原因。

睡眠姿势压迫神经血管

长期侧卧时手臂受压（尤其肘部、腕部受压），局部血液循环受阻、神经短暂缺血缺氧，表现为单侧手臂麻木，变换姿势后数分钟内缓解，无其他伴随症状。

颈椎病压迫神经根

颈椎间盘突出、骨质增生等病变压迫颈神经根，夜间睡眠时颈椎姿势固定，若枕头高度/角度不当，可加重压迫。典型表现为颈肩部僵硬、疼痛，伴手臂麻木（常沿神经放射至手指），活动颈肩部可部分缓解。

腕管综合征

腕管内正中神经受压（腕部过度屈曲时症状加重），夜间睡眠手腕屈曲导致腕管空间缩小，压迫神经。表现为拇指、食指、中指麻木/刺痛，严重时可麻醒，常见于长期用腕人群（如程序员）、孕妇或糖尿病患者。

糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤周围神经，夜间安静状态下症状更明显，多为对称性麻木（如双手双脚），伴刺痛、烧灼感或感觉减退，需结合血糖史及糖化血红蛋白检测，神经传导速度检查可确诊。

血液循环障碍

上肢静脉血栓、血管狭窄或动脉供血不足，夜间血流缓慢加重缺血，表现为单侧手臂麻木伴肿胀、皮温降低。高危人群包括高血压、高血脂、久坐者及术后卧床者，需警惕深静脉血栓风险。

特殊人群注意：孕妇因腕部水肿易患腕管综合征；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）；老年人若伴头晕、肢体无力，需排查脑卒中（如单侧麻木伴言语障碍）。

建议：偶尔麻木且变换姿势后缓解无需担心；若每周发作≥2次、持续超1小时或伴颈痛/血糖异常，应及时就医，通过颈椎MRI、神经传导速度等检查明确病因。