末梢神经炎是怎么引起的

末梢神经炎是由营养代谢障碍、感染、中毒、自身免疫异常或物理损伤等多种因素导致的周围神经末梢炎症性病变，主要表现为肢体末端麻木、疼痛或感觉异常。

一、营养代谢障碍

维生素B族（尤其是B1、B6、B12）缺乏、糖尿病长期高血糖状态（微血管病变及代谢紊乱损伤神经）、慢性酒精中毒（影响营养吸收）等，均会导致神经髓鞘合成不足或能量供应障碍，引发末梢神经炎。特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，营养不良者应补充复合维生素，长期饮酒者需戒酒。

二、感染性因素

病毒（如带状疱疹病毒、HIV）、细菌（结核杆菌）或寄生虫（疟疾）感染后，病原体及其代谢产物可直接损伤神经末梢，或通过免疫反应间接引发炎症。特殊人群：免疫力低下者（老年人、HIV感染者）需加强感染预防，及时治疗原发病。

三、中毒性因素

长期接触化学毒物（如铅、砷、汞）、工业溶剂（甲醇、一氧化碳），或使用化疗药物（长春新碱、紫杉醇）、某些抗生素（异烟肼）等，可直接破坏神经纤维结构或影响神经传导功能。特殊人群：职业暴露者需做好防护，用药者需遵医嘱，避免自行调整剂量。

四、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、吉兰-巴雷综合征等自身免疫病，机体免疫系统异常激活，产生攻击神经的自身抗体或免疫复合物，导致末梢神经炎症。特殊人群：自身免疫病患者需规范治疗原发病，定期监测神经功能。

五、物理性/机械性损伤

长期压迫神经（如糖尿病足、久坐/久站姿势不良）、外伤（骨折、挤压伤）、冻伤或烫伤等，可通过血液循环障碍或直接损伤神经末梢，引发炎症反应。特殊人群：糖尿病足患者需加强足部护理，避免长时间压迫，体力劳动者需做好关节防护。