左后背肩胛骨处疼怎么回事怎么办

左后背肩胛骨处疼痛多与肌肉劳损、姿势不良相关，也可能提示颈椎病、心肺疾病或内脏放射痛，需结合伴随症状初步判断，必要时及时就医。

肌肉骨骼因素（最常见）

长期伏案、运动不当易引发肩胛提肌、斜方肌劳损，肩周炎或肩袖损伤也会导致疼痛。建议减少久坐，调整坐姿，急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，避免过度抬臂。若疼痛持续超一周，需排查肩袖损伤或颈椎病。

神经压迫或炎症

颈椎病（神经根型）因颈椎间盘突出压迫神经，疼痛可放射至肩背；肋间神经痛常沿肋间呈刺痛，带状疱疹早期也可能出现局部疼痛。可短期佩戴颈托，避免颈部负重，口服甲钴胺营养神经，若疼痛剧烈或伴手臂麻木、皮疹，需排查颈椎MRI或皮肤科检查。

内脏疾病放射痛

心脏疾病（如心绞痛、心梗）可放射至左肩背，伴随胸闷、气促、大汗；肺部疾病（肺炎、胸膜炎）常伴咳嗽、发热；胃食管反流多有反酸、烧心。此类情况需立即就医，不可延误，避免自行用药掩盖症状。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现肩背肌肉紧张，建议轻柔按摩、瑜伽拉伸，避免药物；老年人需警惕骨质疏松或骨关节炎，可补充钙剂，必要时查骨密度；糖尿病患者若伴麻木、刺痛，需排查糖尿病神经病变，控制血糖是关键。

初步应对与就医指征

疼痛初期可休息制动，急性期冷敷（每次15分钟），慢性期热敷；疼痛明显时可短期口服布洛芬（非甾体抗炎药），但不建议连续服用超3天。若出现疼痛加重、发热、肢体麻木或伴心肺症状，需尽快就诊，必要时做胸部CT、颈椎MRI明确病因。

（注：药物仅作举例，具体用药需遵医嘱，避免自行调整剂量。）