宫外孕一个月有什么症状

宫外孕（异位妊娠）妊娠1个月左右（约孕5周）的典型症状及高危提示

宫外孕（异位妊娠）在妊娠1个月左右（约孕5周）的典型表现包括停经、单侧下腹痛、不规则阴道出血，严重时可伴晕厥休克，需高度警惕。

停经

多数患者有停经史（通常40天左右），但部分患者因后续出血误认为月经来潮而延误诊断。需注意：异位妊娠早期血HCG水平可能低于正常宫内孕，部分患者甚至因出血时间长、量少，被误判为“月经紊乱”，需结合血HCG检测（每48小时翻倍情况）及超声检查明确妊娠及着床位置。

单侧下腹痛

常为单侧下腹部隐痛或酸胀感，随胚胎增大，着床部位（如输卵管）膨胀或破裂时，可突发撕裂样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛可放射至肩背部（因腹腔内血液刺激膈肌）。疼痛程度与出血速度、量相关，是患者就诊的主要原因。

不规则阴道出血

多为少量暗红色或褐色分泌物，淋漓不尽（量少于月经量），少数患者出血量类似月经。需与宫内孕先兆流产鉴别：后者腹痛多为双侧，出血量与腹痛程度常呈正相关，而异位妊娠出血常与腹痛同步或稍晚出现。

晕厥与休克

腹腔内急性出血（如输卵管破裂）可导致血容量骤降，引发头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降，严重时出现失血性休克，危及生命。此类情况需立即就医，切勿延误。

高危人群警示

有输卵管炎症、既往宫外孕史、盆腔手术史（如输卵管结扎）、辅助生殖技术受孕（如试管婴儿）的女性，属于高危人群，症状可能不典型（如无明显停经、腹痛轻微），需提前监测血HCG及超声，避免漏诊。

提示：宫外孕早期症状与宫内孕相似，高危人群需更密切随访，一旦出现上述症状（尤其伴晕厥），应立即急诊排查，切勿自行判断或延误。