吃打胎药什么时候流血

服用打胎药（米非司酮+米索前列醇）后，一般在服用米索前列醇后1-6小时内开始阴道流血，伴随腹痛，通常持续3-7天。

总体流血时间规律

药物流产需分阶段服用米非司酮（2-3天）和米索前列醇（第3天）。米索前列醇促进子宫收缩，多数人在服药后1-3小时内开始出血，平均2-3小时出现明显阴道流血，妊娠组织排出过程中出血可能增多。

药物作用与流血起始关系

米非司酮为抗孕激素药物，使胚胎失去支持；米索前列醇为前列腺素类，刺激子宫收缩、软化宫颈。两者联用是关键，单独服用米非司酮通常无明显出血，需在服用米索前列醇后才触发子宫收缩性出血。

流血量与持续时间的个体差异

初次出血时量多，与月经量相当或稍多，随妊娠物排出逐渐减少；

少数人（约5%-10%）因妊娠物残留或子宫收缩不佳，出血持续超过7天；

若服药后6小时无明显出血，需及时联系医生排查原因（如药物失效、宫外孕等）。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者：药物代谢可能减慢，需调整剂量，出血时间或延长；

带宫内节育器者：可能增加出血风险和残留概率，出血时间可能延长至10天以上；

宫外孕（异位妊娠）者：严禁药物流产，需手术终止，否则可能因“假孕”出血延误诊断。

异常情况及就医指征

若出现以下情况，需立即就医：

出血量大（每小时更换卫生巾超1片且量多），伴头晕、乏力等贫血症状；

腹痛剧烈且持续加重，或发热、阴道分泌物异味（提示感染）；

出血超过10天未净，或超声提示妊娠组织残留。

注：药物流产必须在正规医疗机构确诊宫内孕后，由医生指导下进行，不可自行服药。出血期间需注意卫生，避免盆浴和性生活。