病情描述:肌肉酸疼是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
肌肉酸疼的核心原因:
肌肉酸疼是运动或疾病等因素引发的肌肉细胞代谢异常、纤维微损伤或神经肌肉功能紊乱,多数为生理性可恢复,少数需警惕病理性病因。
一、运动相关的生理性酸疼
急性运动后即刻酸痛多因乳酸堆积(运动中糖酵解产生),1-2小时达高峰,1-2天内代谢消失;延迟性酸痛(DOMS)于运动后24-72小时出现,由离心运动(如深蹲、下坡跑)造成肌纤维微损伤,伴随炎症因子(如IL-6)释放,是肌肉修复的正常反应。
二、非运动性诱因与特殊人群风险
长时间固定姿势(久坐、久站)致肌肉持续紧张,电解质紊乱(钠钾钙流失)影响神经肌肉兴奋性,高温环境下更易诱发;特殊人群如老年人因肌肉质量下降恢复慢,孕妇因激素松弛韧带及体重增加,糖尿病患者因神经病变,均易出现肌肉酸疼,需关注基础疾病控制。
三、疾病相关的病理性酸疼
病毒感染(流感、新冠)常伴全身酸痛,多因病毒直接侵袭肌肉或免疫反应引发;自身免疫病(如多发性肌炎)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)及他汀类药物副作用(如肌痛)也可导致。若酸痛伴发热、皮疹或肌力下降,需及时排查。
四、处理与预防建议
运动后静态拉伸、冷敷(急性酸痛)或热敷(延迟性酸痛)可促进恢复;补充含电解质饮料(钠、钾)及蛋白质,避免突然高强度运动;必要时短期使用非甾体抗炎药(布洛芬)或肌松药(乙哌立松)缓解症状。
五、就医指征
若酸疼持续超1周、伴关节肿胀/皮疹/呼吸困难,或伴随肌酶升高(提示肌肉损伤)、血糖/甲状腺指标异常,需尽快排查病因(如肌炎、内分泌疾病)。
(注:以上内容基于临床研究,具体用药需遵医嘱,特殊人群建议在医生指导下处理。)