怀孕5个月了，经常头晕目眩，浑身冒冷汗怎么回事

怀孕5个月频繁头晕目眩、冒冷汗，多因孕期血容量增加、营养需求上升或自主神经调节异常所致，需结合血压、血常规及血糖等检查明确原因。

体位性血压波动

孕中期血管扩张、血容量增加（较孕前提升30%-50%），突然站立时血压短暂下降，脑部供血不足，常伴眼前发黑、冷汗。孕前血压偏低者更易发生，建议缓慢变换体位，起身前先扶物站立30秒缓冲。

缺铁性贫血

胎儿生长使铁需求增加40%，若饮食铁摄入不足（如红肉、动物肝脏摄入少）或吸收不良（胃酸分泌减少），易引发缺铁性贫血。血红蛋白＜110g/L时，脑部缺氧致头晕、乏力、冷汗，需通过血常规（重点关注血红蛋白、铁蛋白）确诊，必要时补充铁剂（如硫酸亚铁）。

孕期低血糖反应

孕中期代谢加快，能量消耗增加，若饮食不规律（尤其早餐跳过），血糖快速下降（空腹＜3.9mmol/L），引发头晕、心悸、冷汗。低血糖时进食15g碳水（如1片面包）15分钟内缓解，建议少食多餐（每日5-6餐），避免空腹超4小时。

心血管负荷加重

孕中期心脏需额外泵血满足母子需求，心率加快至90-100次/分，心肌短暂供血不足者可出现头晕、心慌。心功能储备较低者（如既往心肌炎史）需缩短活动量，避免爬楼、快走等剧烈运动。

自主神经功能紊乱

孕期雌激素、孕激素升高及心理压力（如对分娩焦虑），引发自主神经失衡，表现为头晕、潮热、情绪不稳。焦虑时症状加重，深呼吸或听舒缓音乐可缓解。若伴随持续失眠、情绪低落，需心理科会诊，避免过度紧张。

特殊注意事项：高血压、糖尿病孕妇需每日监测血压血糖；头晕伴视物模糊、腹痛出血、下肢水肿加重时，立即就医排查子痫前期或胎盘早剥。