病情描述:颈椎病是怎样引起的
副主任医师 扬州大学附属医院
颈椎病主要由颈椎退变、长期劳损、急性损伤、结构异常及不良生活方式共同作用引起。
一、颈椎退变
颈椎退变是颈椎病的根本病因。随年龄增长,颈椎间盘逐渐脱水、弹性降低,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚等,可能压迫脊髓、神经根或椎动脉。临床研究显示,30岁后颈椎间盘退变发生率随年龄递增,是颈椎病发生的基础。
二、慢性劳损
长期不良姿势(如长期低头看手机、伏案工作)导致颈肩部肌肉持续紧张,颈椎力学失衡,加速椎间盘退变。枕头过高或过低使颈椎长期处于非生理曲度,肌肉疲劳与韧带牵拉易引发炎症,诱发症状。长期伏案工作者(如办公室职员)是高发人群。
三、急性外伤
颈部突然受力(如车祸撞击、运动意外)或不当动作(如突然转头、过度拉伸)可直接造成颈椎骨折、脱位或椎间盘突出,引发急性疼痛、肢体麻木等症状。急性外伤后颈椎稳定性下降,若未规范治疗,易发展为慢性病变。
四、颈椎结构发育异常
先天性颈椎融合、椎管狭窄、椎体畸形等结构异常,使颈椎稳定性降低,椎管空间缩小,易压迫神经血管。此类人群(如先天性椎管狭窄者)需警惕症状,建议尽早干预,避免神经损伤加重。
五、不良生活习惯与环境因素
长期缺乏运动致颈肩肌肉力量不足,颈椎负荷增加;空调冷风直吹、寒冷潮湿环境可引发颈部肌肉痉挛,影响局部血液循环。儿童青少年因颈椎发育未成熟,长期低头易致发育性颈椎曲度异常,需特别注意。
特殊人群注意事项:儿童青少年长期伏案学习、使用电子设备可能导致颈椎发育性病变;孕妇因激素变化及重心前移,颈部肌肉需承受额外负担;老年人颈椎退变基础上,慢性劳损与结构异常叠加,更易出现症状,需加强防护。