头疼呕吐什么病啊

头痛伴随呕吐是临床常见症状组合，可能与颅内病变、血管性头痛、感染、颈椎损伤或药物反应相关。需结合头痛性质、伴随症状及病史综合判断，及时就医排查病因。

1.颅内压增高相关疾病。常见于脑出血、脑肿瘤、脑积水等。头痛特点为持续性剧烈疼痛，清晨或夜间加重，呕吐多呈喷射性（无恶心先兆），可能伴随视乳头水肿、意识改变。儿童及老年人需警惕颅内占位性病变，需通过头颅CT或MRI明确诊断。

2.偏头痛。属于原发性头痛，女性发病率高于男性，约25%患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点），头痛多为单侧搏动性，持续4~72小时，可伴随畏光、畏声、恶心呕吐。长期精神压力或睡眠不足可能诱发，发作时可通过休息、冷敷缓解症状。

3.感染性疾病。如病毒性脑膜炎、化脓性脑炎等，除头痛呕吐外，常伴随发热（体温38~40℃）、颈项强直、精神萎靡。细菌性感染可能进展迅速，需通过腰椎穿刺检查脑脊液明确诊断，早期抗感染治疗是关键。

4.颈椎源性头痛。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势易诱发，头痛多位于后枕部或颈肩部，伴随颈部僵硬感，转动颈椎时疼痛加重，部分患者有手臂麻木感。需通过颈椎X线或MRI排查颈椎间盘突出或骨质增生。

5.药物或毒物反应。过量服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、降压药（如硝苯地平过量）或食物中毒（如细菌污染食物）可引发头痛呕吐。儿童误服药物风险高，需立即脱离可疑环境并就医。

特殊人群提示：儿童出现喷射性呕吐、高热伴头痛，需优先排查颅内感染；孕妇若头痛伴随血压升高、水肿，警惕子痫前期；老年人突发剧烈头痛呕吐，需排除脑出血或脑梗死；长期服药者若新出现症状，需咨询药师排查药物相关性。