人站不稳有点摇是啥病

人站不稳、身体摇晃可能与神经系统病变、前庭功能障碍、肌肉骨骼/电解质异常、代谢内分泌疾病或特殊人群生理变化相关，需结合症状及检查明确病因。

神经系统病变

小脑损伤（如脑梗死、肿瘤）致平衡中枢受累，站立时向患侧偏斜，伴步态宽基、意向性震颤；帕金森病以静止性震颤、动作迟缓为核心，站立时身体前倾，摇晃幅度随情绪紧张加重；脊髓亚急性联合变性（维生素B12缺乏）因本体感觉丧失，闭眼站立摇晃更明显（Romberg征阳性）。

前庭功能障碍

耳石症（位置性眩晕）体位变动时突发眩晕伴摇晃，复位后缓解；梅尼埃病因内耳积水，伴波动性耳鸣、听力下降，站立时向患侧倾倒；前庭神经炎多有感冒史，急性眩晕伴眼球震颤，需查前庭诱发肌源性电位（VEMP）鉴别。

肌肉骨骼与电解质异常

低钾/低钙血症（如腹泻、甲状旁腺功能减退）致肌肉无力，站立时摇晃且易疲劳；骨质疏松/类风湿关节炎因关节不稳、负重能力下降，步态蹒跚；重症肌无力（神经-肌肉接头病）晨轻暮重，站立时逐渐加重摇晃，新斯的明试验可辅助诊断。

代谢内分泌与中毒

低血糖（糖尿病或节食者）发作时伴冷汗、心悸，进食后缓解；甲亢（高代谢）或甲减（低代谢）因神经肌肉兴奋性异常，步态不稳；酒精/苯二氮类药物中毒抑制中枢，致步态蹒跚、眼球震颤，需结合血药浓度检测。

特殊人群注意事项

老年人因跌倒风险高，摇晃可能是骨密度降低、肌力衰退或脑血管病前兆，需评估跌倒史、骨密度；儿童佝偻病（维生素D缺乏）伴骨骼畸形，站立时膝内翻/外翻致平衡异常，需补充维生素D及钙剂；孕妇因重心前移、激素变化，摇晃多为体位性，合并贫血、妊娠期高血压需排查。