病情描述:肌肉酸胀痛怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
肌肉酸胀痛多因运动劳损、急性损伤、炎症反应、代谢异常或疾病引发,多数经休息可缓解,持续加重需就医排查。
运动相关的生理性酸痛
延迟性肌肉酸痛(DOMS)是运动后24-72小时常见症状,由肌纤维微小损伤、炎症因子刺激与代谢产物堆积(如乳酸)所致。建议:运动后10分钟拉伸放松,急性期(48小时内)冷敷减轻炎症,恢复期(72小时后)热敷促进循环,避免突然增加运动强度。
急性损伤与慢性劳损
急性拉伤/挫伤(如跳跃落地肌肉撕裂)表现为局部剧痛、肿胀淤青,需立即制动并就医;慢性劳损(如长期伏案致颈肩酸痛)多因肌肉持续紧张,伴僵硬感。处理原则:急性损伤遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),慢性劳损可通过按摩、低频电疗缓解,避免久坐久站。
感染或炎症性因素
病毒感染(如流感)释放细胞因子引发全身酸痛,伴发热、乏力;无菌性肌筋膜炎(如腰背部肌肉受凉后酸痛)多为局部隐痛、活动受限。提示:感染性酸痛需对症退热(如布洛芬),肌筋膜炎可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合靠墙站立放松。
代谢与药物相关因素
剧烈呕吐/腹泻、大量出汗易致电解质紊乱(低钾/低钠),引发肌肉能量代谢障碍;他汀类药物(如阿托伐他汀)可能诱发肌痛,糖尿病酮症酸中毒也可伴随肌肉酸痛。特殊人群:老年人、慢性病患者需监测血电解质与肌酶,避免自行调整药物。
疾病相关病理性酸痛
纤维肌痛综合征(全身广泛疼痛+睡眠障碍)、甲状腺功能异常(甲减乏力/甲亢震颤)、糖尿病周围神经病变(下肢对称性酸痛)可伴随肌肉症状。警示:若酸痛持续超2周,伴关节肿胀、皮疹、体重骤变,需完善肌酸激酶、甲状腺功能等检查。