卵巢囊肿怎么回事

卵巢囊肿怎么回事

卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊性包块，多数为良性病变，常与排卵、激素变化、感染等因素相关，多数可自行缓解或无需特殊处理。

一、定义与分类

分为生理性和病理性两类：生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）与月经周期相关，常见于育龄女性，多在1-3个月内自行消失；病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等）多持续存在，可能与遗传、内分泌失调或子宫内膜异位症有关。

二、常见病因与高危因素

生理性囊肿源于排卵异常（卵泡未破裂或黄体未退化）；病理性囊肿与遗传（如BRCA基因突变）、肥胖、长期高雌激素刺激、盆腔感染或子宫内膜异位症（巧克力囊肿）相关。高危人群包括生育晚、有家族肿瘤史、长期服用激素类药物者。

三、临床表现与诊断

多数无症状，体检超声可发现。囊肿较大时可能出现下腹坠胀、月经紊乱（经量增多或周期异常）；扭转/破裂时突发剧痛、恶心呕吐，需紧急就医。诊断以超声为主，结合CA125等肿瘤标志物、CT/MRI判断性质。特殊人群（如孕妇）需区分生理性妊娠黄体囊肿与病理性囊肿，避免过度干预。

四、治疗原则与处理

生理性囊肿：观察1-3个月（月经后复查超声），多数自行消失；

病理性囊肿：直径>5cm、持续存在或疑似恶变者，需手术治疗（腹腔镜囊肿剥除术等）；

扭转/破裂：紧急手术；感染时用抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制炎症，药物名称仅作说明，不提供服用指导。

五、预防与健康管理

定期妇科检查（每年1次），筛查卵巢结构；健康体重、规律作息可降低风险；家族史者建议遗传咨询与基因检测；发现囊肿后避免剧烈运动（防扭转），突发腹痛立即就医。