病情描述:右手发抖怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
右手发抖可能由生理性因素(如压力、疲劳)或病理性因素(如特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进等)引起,需结合具体表现初步判断。
一、生理性手抖
多因短期诱因触发,如情绪紧张、焦虑、疲劳、低血糖、咖啡因/酒精过量等。特点为:手抖短暂、无规律性,诱因去除后可自行缓解,无其他伴随症状。特殊人群(如孕妇、老年人)因代谢敏感,需避免过度劳累,保持规律作息。
二、特发性震颤
最常见运动障碍疾病,以姿势性或动作性震颤为主(如端杯、写字时加重),静止时减轻。约60%患者有家族遗传史,多见于40岁以上人群。若震颤不影响日常生活,可暂观察;若加重需在医生指导下使用药物(如普萘洛尔)。
三、帕金森病
多见于中老年人(50岁以上),典型表现为“静止性震颤”(肢体静止时手抖明显,如拇指与食指呈“搓丸样”动作),伴动作迟缓、肌肉僵直。男性患病率略高于女性,病情进展缓慢,需尽早规范治疗(如左旋多巴),避免跌倒风险。
四、甲状腺功能亢进
甲亢时甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋,可出现手抖、心慌、怕热、体重下降等症状。需结合甲状腺功能检查(如TSH、T3/T4)确诊,孕妇患者需警惕对胎儿的影响,及时就医调整治疗方案。
五、药物或毒物影响
某些药物(如支气管扩张剂、抗精神病药)、酒精戒断、重金属(如汞、铅)中毒也可能引发手抖。用药期间若出现新发症状,需告知医生调整药物;特殊人群(肝肾功能不全者)应严格遵医嘱用药,避免自行停药或换药。
提示:若手抖持续超过2周、伴随肢体麻木/无力、动作迟缓或情绪异常,建议尽早就医,通过神经科、内分泌科检查明确病因,避免延误诊治。