十八岁的男孩腰疼一般会是什么病引起的

十八岁男性腰疼多与肌肉骨骼劳损、运动损伤或脊柱发育异常相关，也可能由内脏疾病（如结石）或感染引发，需结合症状与诱因综合判断。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐学习、弯腰负重或剧烈运动（如篮球、举重）易引发腰背肌筋膜无菌性炎症、腰肌劳损。表现为腰背部酸痛，活动后加重，休息或热敷后稍缓解。长期姿势不良（如驼背坐姿）者风险更高，需纠正习惯并加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作）。

腰椎间盘病变

青少年剧烈运动（如突然弯腰、扭转）或长期弯腰负重可能诱发腰椎间盘膨出/突出。典型症状为腰背痛伴下肢放射性疼痛（沿坐骨神经走行）、麻木，平卧后可缓解。MRI检查可明确诊断，需避免剧烈运动并减少久坐时间（每30分钟起身活动）。

脊柱发育异常

青少年特发性脊柱侧弯（AIS）多见于10-16岁，因脊柱结构不对称导致腰背部肌肉受力不均，侧弯角度＞20°时易出现疼痛。早期可能无症状，需通过X线筛查（站立位全脊柱片）发现，及时干预（如支具治疗）可避免畸形加重。

泌尿系统疾病

肾脏/输尿管结石（男性发病率高于女性）常引发腰部突发性绞痛，伴肉眼血尿、尿频尿急。肾盂肾炎表现为腰部钝痛，伴发热、寒战、尿痛。建议行泌尿系超声/CT排查结石，尿常规可辅助诊断感染，需多饮水（每日＞2000ml）预防结石。

感染性病变

腰椎化脓性脊柱炎（多为金黄色葡萄球菌感染）罕见但凶险，伴高热、寒战、白细胞显著升高。脊柱结核早期症状隐匿，需结合结核接触史、低热盗汗等全身症状，通过结核菌素试验及MRI鉴别，避免延误治疗。

提示：若腰疼持续超2周、伴随下肢无力/麻木、发热或血尿，需及时就医排查病因。