病情描述:生殖器上长小疙瘩怎么回事呢
主任医师 中日友好医院
生殖器上长小疙瘩可能由感染、炎症或皮肤病变引起,部分与性传播疾病相关,需结合症状及检查明确原因。
性传播疾病(需优先排查)
由HPV(人乳头瘤病毒)、HSV(单纯疱疹病毒)、梅毒螺旋体等病原体感染所致。如尖锐湿疣表现为菜花状/乳头状凸起,生殖器疱疹为簇集性小水疱,梅毒硬下疳为无痛性溃疡。此类疾病传染性强,需尽早就医,通过核酸检测或血清学检查确诊,规范使用抗病毒/抗生素治疗。
良性生理变异(无需过度焦虑)
部分为正常生理变异或局部刺激反应。如珍珠状阴茎丘疹多见于包皮过长者,表现为冠状沟处排列整齐的白色/肤色小颗粒;假性湿疣常见于女性小阴唇内侧,呈鱼子状对称分布,均无传染性,与分泌物刺激、激素变化相关,无需特殊治疗,注意清洁即可。
局部炎症或感染(对症处理)
细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如念珠菌)可引发包皮龟头炎、外阴炎,表现为单个或多个红肿小疙瘩,伴瘙痒、分泌物或疼痛。日常需避免搔抓,用温水清洁,糖尿病患者、免疫力低下者易反复感染,需在医生指导下外用抗真菌/抗生素药膏。
皮肤常见良性病变(无需干预)
毛囊炎表现为单个红色丘疹,伴疼痛或脓疱,与毛囊堵塞、细菌感染有关;皮脂腺异位症为生殖器部位正常皮脂腺增生,呈针头大小淡黄色/白色小颗粒,无自觉症状,无需治疗。
特殊人群与注意事项
孕妇因激素变化可能出现假性湿疣,糖尿病患者易合并感染性病变。需注意:①避免自行挤压或涂抹不明药膏;②性活跃者建议排查性病;③出现疙瘩迅速增大、破溃出血或伴随发热时,立即就医。强调:仅凭外观难以确诊,建议通过皮肤科或泌尿外科检查明确病因。