病情描述:脚踝痛是什么原因引起的
主任医师 西安交通大学第一附属医院
脚踝痛的常见原因包括急性外伤、慢性劳损、关节病变、神经血管问题及其他少见病因,需结合症状和病史综合判断。
急性外伤或劳损
脚踝扭伤、韧带撕裂或骨折是急性疼痛的主因,多伴随肿胀、淤血和活动受限。长期反复运动(如跑步、跳跃)可引发肌腱炎或滑膜炎,表现为局部疼痛、压痛。老年人因骨质疏松,轻微外力即可骨折,恢复周期长;运动员需避免过度训练,减少急性损伤风险。
骨关节炎及关节病变
骨关节炎多见于中老年人,因软骨退变导致关节间隙变窄,活动时疼痛加重。痛风性关节炎急性发作,尿酸结晶沉积引发剧烈红肿疼痛,夜间多见。类风湿关节炎多双侧发病,伴晨僵、畸形,需长期规范治疗。药物可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或降尿酸药(如别嘌醇),需遵医嘱使用。
肌腱韧带损伤
跟腱炎因反复牵拉跟腱(如突然增加运动强度)引发,表现为跟腱部位疼痛、僵硬。踝关节扭伤后若未规范治疗,可能遗留韧带松弛,导致反复疼痛。青少年生长痛可能类似隐痛,但无红肿,休息后缓解,需与病理因素鉴别。
神经或血管问题
腰椎间盘突出压迫神经根时,疼痛可放射至脚踝,伴麻木感,久坐人群风险高。静脉血栓或动脉供血不足表现为单侧肿胀、皮肤温度异常,孕妇因静脉受压易出现回流障碍,需及时排查;老年人突发单侧疼痛肿胀需警惕深静脉血栓。
其他少见病因
化脓性关节炎伴发热、红肿热痛,需抗感染治疗;骨肿瘤(如骨巨细胞瘤)夜间痛明显,青少年需警惕。糖尿病患者因神经病变出现脚踝隐痛、麻木,需加强足部护理,避免溃疡感染。
提示:若疼痛持续超过1周、伴随发热/肿胀/畸形或活动严重受限,建议及时就医,明确病因后规范治疗。