出现急性肠炎要怎么办好

急性肠炎需立即补水防脱水，对症止泻、调整饮食，必要时规范用药，特殊人群及症状严重者应及时就医。

一、优先补水防脱水

急性肠炎核心风险是脱水与电解质紊乱，需立即通过口服补液盐（ORS）补充水分和电解质，少量多次饮用（每次50-100ml，每1-2小时1次）。婴幼儿、老年人及慢性病患者建议增加频次，避免一次性大量饮水诱发呕吐。普通人群可搭配米汤、淡盐水辅助补水，禁用含糖饮料或碳酸饮料。

二、对症止泻与抑制肠道蠕动

腹泻严重时可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜；非感染性腹泻（无脓血便、高热）可谨慎使用洛哌丁胺（适用于成人），但感染性腹泻（伴高热、黏液血便）禁用止泻药，需先就医排查病原体（如诺如病毒、沙门氏菌）。

三、饮食调整与营养支持

急性期以清淡易消化食物为主，如米汤、稀粥、面汤，避免辛辣、油腻、生冷食物。恢复期逐步添加软食（如蒸蛋、豆腐），少量多餐，乳糖不耐受者暂停乳制品，避免加重肠道负担。

四、特殊人群用药与风险防控

益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）可调节肠道菌群，建议与抗生素间隔2小时服用。孕妇、哺乳期女性需医生评估用药；婴幼儿用药需严格按体重调整剂量；老年人合并心衰、肾功能不全者需警惕脱水与电解质失衡，及时监测尿量及精神状态。

五、及时就医的关键指征

出现以下情况必须立即就医：①高热持续超2天（≥38.5℃）；②剧烈腹痛伴腹肌紧张；③频繁呕吐无法进食进水；④尿少、口干、皮肤弹性差（脱水表现）；⑤血便或黏液便；⑥症状超2天无缓解。就医后可能需血常规、便常规检查，细菌感染时遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星，18岁以下禁用）。