每天晚上失眠是怎么回事

每天晚上失眠多与生理节律紊乱、心理压力、环境行为、基础疾病及特殊生理阶段相关，需结合多维度调整干预。

生理节律紊乱：长期熬夜、睡前刷手机等习惯，使蓝光持续抑制褪黑素分泌（研究显示电子设备蓝光可使褪黑素峰值延迟1-2小时）。倒班工作者因昼夜节律与生物钟错位，失眠风险升高2.3倍（《Sleep医学评论》）。老年人褪黑素分泌减少、睡眠周期缩短，早醒现象更常见；青少年睡眠不足还会影响生长激素分泌（《Pediatrics》研究）。

心理压力因素：78%慢性失眠患者存在焦虑或抑郁倾向，长期工作/学业压力激活交感神经，导致大脑皮层过度兴奋（《睡眠》期刊临床调查）。睡前反刍思维（反复思考未解决问题）会延长入睡潜伏期，形成“越焦虑越难眠”的恶性循环。

环境与行为干扰：睡前饮用咖啡、酒精会破坏睡眠结构——咖啡因延长入睡时间，酒精虽助眠但减少深睡眠占比（《Sleep》研究）。睡眠环境嘈杂（＞55分贝）、光线过亮（＞30lux）或温度＞25℃，均会降低睡眠效率。

基础疾病影响：甲亢患者因甲状腺激素过量，表现为心率加快、代谢亢进，入睡困难发生率达65%；睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧（每小时＞5次），引发频繁觉醒。胃食管反流、慢性疼痛（如关节炎）等躯体不适也会直接干扰睡眠连续性。

特殊人群注意事项：老年人需警惕药物副作用（如β受体阻滞剂、降压药可能诱发失眠）；孕妇因雌激素升高、躯体负担增加，孕晚期易因腿部抽筋频繁觉醒；青少年睡眠不足（＜8小时）与学业表现下降、情绪障碍相关，建议23点前入睡。

（注：药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱。）