右膝半月板损伤怎么办

右膝半月板损伤需结合损伤程度、症状及个体情况，经影像学诊断后，分保守治疗、手术干预及康复训练三阶段科学处理，必要时联合药物缓解症状。

右膝半月板损伤首先需就医行MRI检查明确损伤分级（Ⅰ-Ⅲ级），结合麦氏征等体格检查判断撕裂位置及范围。Ⅰ级（轻微退变）或Ⅱ级（部分损伤）以保守治疗为主，Ⅲ级（明显撕裂）需评估是否影响关节稳定性，决定是否手术。

保守治疗适用于无明显症状或撕裂稳定者，需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），急性期（48小时内）冰敷每次15-20分钟，每日3-4次；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。Ⅲ级撕裂伴关节交锁、弹响或活动受限者，建议关节镜下手术（缝合或部分切除），术后2周内避免负重，逐步恢复活动。

保守治疗期间需制动2-4周，期间进行股四头肌等长收缩训练（直腿抬高）维持肌力，避免肌肉萎缩；术后康复分三阶段：早期（1-2周）踝泵运动促进循环，中期（3-6周）关节活动度训练，后期（7周后）强化闭链训练（如靠墙静蹲）及平衡训练，3个月内避免深蹲、跳跃等动作。

特殊人群需个体化处理：老年人合并骨质疏松时，康复防跌倒；年轻运动员需通过运动专项评估（如Lachman试验）确认稳定性，术后6个月内避免高强度对抗；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，优先物理治疗，必要时咨询医生。

预防措施包括：运动前动态热身（如高抬腿、侧弓步），避免突然扭转；日常控制体重（BMI维持18.5-23.9），减少关节负荷；加强股四头肌、臀肌力量训练（如靠墙静蹲、侧平板支撑），运动时佩戴护膝；久坐久站后避免突然起身，降低关节退变风险。