左腿发麻怎么回事

左腿发麻是临床常见症状，多与神经压迫、血液循环障碍、代谢异常或姿势因素相关，少数可能提示神经系统疾病，需结合诱因与伴随症状综合判断。

腰椎神经压迫（腰椎间盘突出/椎管狭窄）

最常见病因，久坐、弯腰负重等诱发，突出髓核压迫神经根，常伴腰臀部疼痛、下肢放射痛，麻木区域与神经分布一致（如小腿外侧或足背），咳嗽或弯腰时加重。老年人及重体力劳动者高发，需结合腰椎CT明确诊断。

下肢血液循环障碍

动脉粥样硬化、静脉曲张或血栓形成可致局部缺血，表现为单侧麻木伴发凉、间歇性跛行，夜间静息痛明显。糖尿病、高血压患者风险更高，若突发单侧麻木伴下肢肿胀，需警惕深静脉血栓，及时排查血管超声。

糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤末梢神经，多为单侧或对称性麻木（早期可单侧起病），呈“袜套样”分布，伴蚁行感、刺痛，夜间加重。需严格控糖，早期干预可延缓进展，营养神经药物（如甲钴胺）可辅助治疗。

姿势压迫性短暂麻木

久坐、翘二郎腿等致局部神经受压（如腓总神经），麻木持续数分钟至半小时，活动后迅速缓解，无器质性病变。年轻人因姿势不良更常见，属生理性短暂症状，无需特殊处理。

神经系统疾病（少见但需警惕）

多发性硬化、吉兰-巴雷综合征等可累及神经，表现为单侧麻木伴肢体无力、言语障碍。需结合MRI、脑脊液检查确诊，及时干预避免神经不可逆损伤，尤其伴发热、肌肉萎缩时需紧急就医。

总结建议：生理性麻木可通过调整姿势、适度活动缓解；糖尿病/高血压患者需严格控糖降压；若麻木持续超1周、伴肢体无力或排尿异常，应尽快排查腰椎CT、血管超声或神经电生理检查，避免延误治疗。