肩周炎要吃什么药比较好

肩周炎药物治疗以缓解疼痛和炎症为主要目标，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛药及外用药物。

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，发挥抗炎镇痛作用，适用于疼痛和炎症明显的急性期，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等口服制剂，以及双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用剂型。长期使用可能增加胃肠道不适、心血管风险，老年人、有胃肠道溃疡病史或高血压、肾功能不全者需谨慎，妊娠晚期禁用口服NSAIDs。

2.肌肉松弛剂：用于缓解肌肉痉挛，改善肩关节活动受限，如乙哌立松等，适用于伴随明显肌肉紧张的患者。药物可能引起头晕、乏力，肝肾功能不全者需调整剂量，避免与中枢抑制药物联用。

3.镇痛药：作为辅助用药，适用于NSAIDs效果不佳的中重度疼痛，如对乙酰氨基酚，其抗炎作用弱，镇痛效果明确，肝肾功能不全者需严格控制剂量，低龄儿童避免自行使用。

4.外用药物：局部使用可减少全身副作用，如辣椒碱乳膏通过阻断神经传导缓解疼痛，适用于轻中度疼痛患者。皮肤敏感者需警惕局部刺激反应，过敏体质者慎用。

5.特殊人群用药注意事项：

-儿童：避免自行使用成人药物，疼痛明显时需儿科医生评估，优先采用非药物干预。

-孕妇/哺乳期妇女：妊娠早中期可短期使用外用NSAIDs，妊娠晚期及哺乳期禁用口服NSAIDs，需在医生指导下选择对乙酰氨基酚。

-老年人：优先选择外用NSAIDs，减少口服药物对胃肠道和肾脏的负担，用药期间监测血压和肾功能。

-有基础疾病者：胃溃疡、哮喘、心力衰竭患者慎用NSAIDs，需在医生指导下调整方案。