得轻度脑中风如何治疗

轻度脑中风（含短暂性脑缺血发作）需以“紧急就医、精准诊断、综合干预、预防复发”为核心策略，通过药物治疗、康复训练及生活方式调整降低致残率与再发风险。

紧急就医与病因诊断

发病后24小时内立即就诊，完善头颅CT/MRI、血管超声、心电图等检查，明确缺血性/出血性类型及病因（如动脉粥样硬化、心源性栓塞、高血压性小血管病），排除脑出血后尽早启动干预。

药物治疗方案

根据病因选择药物：心源性栓塞（如房颤）优先口服抗凝药（华法林/新型口服抗凝药）；动脉粥样硬化性脑梗死以抗血小板药物（阿司匹林/氯吡格雷）为主，合并血脂异常者联用他汀类（阿托伐他汀等），高血压/糖尿病患者需用降压（ACEI/ARB）、降糖药物（二甲双胍/胰岛素）控制基础病。

系统化康复训练

病情稳定后（发病24-48小时）尽早启动康复，包括肢体功能训练（如关节活动度训练、肌力练习）、语言训练（构音障碍/失语症）、吞咽功能训练（冰刺激、吞咽电刺激），结合物理治疗、作业治疗，促进神经功能恢复，预防深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。

长期生活方式管理

严格戒烟限酒，低盐低脂饮食（每日盐＜5g，减少饱和脂肪），控制体重（BMI＜25），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），保证睡眠（7-8小时/日），多摄入蔬菜水果、全谷物，管理压力（如正念冥想）。

特殊人群个体化调整

老年患者（≥75岁）慎用高剂量抗凝药，需评估出血风险；糖尿病肾病患者（eGFR＜30ml/min）避免二甲双胍；孕妇禁用华法林，可用低分子肝素；合并严重肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测肝肾功能指标。