为什么总失眠

总失眠通常是生理节律紊乱、心理压力、不良习惯、环境干扰及躯体疾病等多因素共同作用的结果，长期失眠会影响认知功能与身心健康。

生理节律紊乱

长期熬夜、倒班或轮班工作易导致生物钟失调，打乱睡眠-觉醒周期。研究表明，熬夜会使褪黑素分泌峰值延迟2-3小时，临床观察显示约60%慢性失眠患者存在昼夜节律偏移，尤其轮班工作者褪黑素分泌量较规律作息者减少28%。

心理情绪障碍

焦虑、抑郁等情绪问题激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使皮质醇水平升高，抑制褪黑素合成。临床数据显示，慢性失眠患者中焦虑障碍共病率达42%，抑郁症共病率35%，形成“越焦虑越失眠，越失眠越焦虑”的恶性循环。

不良生活习惯

睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）、咖啡因/酒精摄入（前者兴奋神经，后者破坏深睡眠）及不规律作息（如周末补觉超1小时）是主因。研究证实，下午3点后摄入咖啡因仍影响睡眠，睡前刷手机会使入睡潜伏期延长50%。

环境与外部干扰

噪音＞30分贝、光线＞50勒克斯或温度＞25℃/＜18℃会降低睡眠效率。临床观察显示，环境舒适度每降低1分，睡眠连续性下降7.2%，睡眠敏感人群对环境变化更敏感，如卧室靠近马路者失眠风险增加2.3倍。

躯体疾病与药物影响

甲状腺功能亢进（交感神经兴奋）、慢性疼痛（干扰睡眠周期）及药物（如β受体阻滞剂、激素）均可能诱发失眠。特殊人群中，老年人因褪黑素分泌减少（50岁后下降30%）、孕妇因激素波动，失眠发生率分别达45%和50%。

若失眠持续＞3个月，或伴随头晕、注意力下降等症状，建议及时就医排查病因，避免长期失眠损害认知与免疫力。