手指关节疼痛的原因有哪三种

手指关节疼痛主要源于骨关节炎、类风湿关节炎及劳损性损伤，少数由痛风或感染诱发，需结合症状与检查明确病因。

骨关节炎（OA）

多见于中老年人，远端指间关节（如“赫伯登结节”）或第一腕掌关节易受累，晨僵短（<30分钟），活动后疼痛加重，休息可缓解。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。特殊人群：绝经后女性、肥胖者需减少负重运动，加强关节保暖。

类风湿关节炎（RA）

自身免疫性疾病，对称性累及掌指关节、近端指间关节，晨僵>1小时，伴肿胀、压痛，晚期可致关节畸形。实验室检查示RF或CCP抗体阳性，X线可见关节侵蚀。特殊人群：女性（男女比1:3），孕期需咨询医生调整治疗方案，避免自行用药。

痛风性关节炎

血尿酸升高（男性>420μmol/L），急性发作期单关节红肿热痛（如拇指、手指），疼痛剧烈如“刀割样”，发作前常有高嘌呤饮食史。需监测血尿酸，急性发作期可临时使用秋水仙碱。特殊人群：糖尿病、高血压患者需严格控糖，避免饮酒及高嘌呤食物。

劳损性损伤

长期重复动作（如家务劳作、长时间打字）诱发屈肌腱鞘炎，表现为手指屈伸时弹响、卡顿，局部压痛明显，夜间或晨起加重。特殊人群：办公族、手工从业者需每30分钟活动手指，避免过度使用，可佩戴护腕减少劳损。

感染性关节炎

细菌（如金黄色葡萄球菌）或结核感染所致，伴关节红肿热痛、发热、白细胞升高，严重时关节积液。糖尿病患者易继发感染，需及时抗感染治疗。特殊人群：免疫力低下者需加强血糖控制，避免关节外伤。

（注：以上疾病需通过X线、血尿酸、类风湿因子等检查确诊，药物使用需遵医嘱，不提供具体服用指导。）