病情描述:赤芍药的功效与作用
主任医师 广东省人民医院
赤芍药是毛茛科植物芍药的干燥根,其主要功效与作用基于活性成分(如芍药苷、羟基芍药苷等)的药理作用,具体包括以下方面:
一、抗炎与免疫调节。赤芍药中的芍药苷可通过抑制NF-κB信号通路,降低炎症因子IL-6、TNF-α的释放,在类风湿关节炎、炎症性肠病等模型中显示出抗炎活性。同时,其成分能调节T淋巴细胞亚群比例,增强免疫细胞活性,对免疫功能低下者可能有辅助调节作用。
二、活血化瘀与循环改善。赤芍药提取物可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,改善微循环,增加心脑血管血流量。临床研究显示,其对糖尿病视网膜病变、慢性下肢缺血等因微循环障碍导致的病症有辅助改善作用,机制涉及抑制血栓素A2合成,促进前列环素生成,维持血管舒缩平衡。
三、镇痛与解热。芍药苷可通过中枢阿片受体介导镇痛,减少脊髓背角神经元过度兴奋,对偏头痛、神经病理性疼痛有缓解作用。其解热作用表现为抑制下丘脑体温调节中枢致热因子(如前列腺素E2)的合成,在感染性发热模型中可降低体温。
四、保肝护脏。赤芍药提取物能减轻肝损伤模型中血清ALT、AST水平升高,促进肝细胞修复,抑制肝星状细胞活化,降低肝纤维化进程。对慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝患者的肝功能指标改善有辅助作用,机制可能涉及抗氧化应激(清除自由基)与抑制炎症反应。
五、特殊人群注意事项。孕妇及哺乳期妇女禁用,因活血作用可能增加流产或出血风险;脾胃虚寒者(如长期腹泻、畏寒肢冷)慎用,可能加重胃肠不适;有出血倾向或服用抗凝药物者需监测凝血功能,避免与阿司匹林、华法林等联用增加出血风险;12岁以下儿童不建议自行使用,需由专业医师评估。