胃癌的早期症状主要有哪些

胃癌早期症状主要表现为上腹部不适、食欲减退、不明原因体重下降等，这些症状常隐匿且易被忽视，需警惕并及时排查。

上腹部不适或隐痛

早期胃癌多表现为无规律的上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，疼痛与饮食无关，无明显诱因，易被误认为胃炎或胃溃疡。若症状持续2周以上且逐渐加重（如疼痛频率增加、程度加剧），需进一步检查以排除恶性可能。

食欲减退与饱腹感

患者可能出现进食少量即感饱胀，对油腻食物厌恶，甚至空腹时也觉胃部胀满。与功能性消化不良不同，胃癌导致的食欲减退常伴随上腹部不适，且对酸味、辛辣等刺激食物耐受性降低，若症状持续存在需警惕。

不明原因的体重下降

短期内（1-3个月）无刻意减重或增加运动量，体重下降超过5%（如从60kg降至57kg），且伴随乏力、精神不振，可能提示肿瘤消耗或营养吸收障碍。需注意与糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病鉴别，及时排查胃部病变。

消化道微量出血

早期胃癌可能出现隐性出血，表现为黑便（柏油样便）或大便潜血试验阳性，部分患者无肉眼可见呕血，但持续潜血阳性（如连续2次以上检查异常）需高度重视，这是早期胃癌的重要信号之一。

胃部灼热或反酸

类似反流性食管炎的反酸、烧心症状，可能伴随上腹痛加重，尤其餐后或平卧时明显。但胃癌患者的反酸症状对抗酸治疗反应差，且常与上腹部不适同时出现，需结合其他症状综合判断，避免漏诊。

特殊人群注意事项：老年人、萎缩性胃炎/胃溃疡患者、幽门螺杆菌感染者等高危人群，即使无症状也需定期胃镜筛查；若出现上述症状，建议尽早行胃镜及病理活检明确诊断，早期胃癌经规范治疗后5年生存率可达90%以上。