为什么肚子隐痛

肚子隐痛可能由消化系统（胃炎、肠易激综合征）、泌尿系统（膀胱炎、结石）、妇科疾病（盆腔炎）、功能性因素或少见器质性病变引发，需结合症状、病史及检查鉴别。

消化系统疾病

慢性胃炎多表现为上腹部隐痛，与饮食节律相关（餐后加重或空腹不适），伴嗳气、反酸；功能性消化不良无器质性病变，疼痛与情绪、压力、高脂饮食相关，排便后多缓解；肠易激综合征疼痛部位不固定，排便后减轻，常伴腹胀、排便习惯改变（腹泻或便秘交替）；肠炎患者可能伴腹泻、黏液便或发热。

泌尿系统疾病

膀胱炎（下腹部或膀胱区隐痛）伴尿频、尿急、尿痛；输尿管结石可致腰腹部放射痛，活动后加重，偶见肉眼血尿；男性前列腺炎表现为下腹坠胀、尿频、尿不尽，久坐或饮酒后症状加重。

女性妇科问题

盆腔炎多为双侧下腹部持续性隐痛，伴发热、白带增多、异味；附件炎（单侧）隐痛，经期或性交后加重，可伴月经异常；子宫内膜异位症（痛经进行性加重）、卵巢囊肿（隐痛突发加重，扭转时剧痛）需紧急排查。

功能性与心理因素

功能性腹痛综合征无器质性病变，疼痛反复发作，持续3个月以上，与情绪、睡眠明显相关；焦虑、抑郁等心理障碍可引发躯体化腹痛，常伴全身不适、注意力不集中、睡眠障碍。

需警惕的少见病变

腹主动脉瘤（中老年男性多见）可触及腹部搏动性肿块，突发撕裂痛需紧急手术；肠梗阻伴停止排便排气、呕吐；急性胰腺炎（中上腹剧痛）向腰背部放射，伴恶心呕吐、血淀粉酶升高。

特殊人群注意：孕妇需排查先兆流产、宫外孕；糖尿病患者腹痛伴恶心呕吐、血糖升高时警惕酮症酸中毒；老年人隐痛伴体重下降、黑便需排查肿瘤或血管病变。