病情描述:中风患者饮食应注意哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
中风患者饮食需以控制血压、血糖、血脂为核心,同时保证营养均衡,预防并发症及复发,特殊人群需个体化调整。
严格控制钠盐摄入:每日盐摄入量≤5克(约1啤酒瓶盖),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)及高钠调味品(酱油、蚝油),减少高血压诱发脑卒中等风险。研究显示高盐饮食与脑卒中复发率升高相关(《Stroke》2021年研究)。
优化脂肪结构:减少饱和脂肪(肥肉、黄油)及反式脂肪(油炸食品、植脂末)摄入,增加不饱和脂肪(深海鱼富含Omega-3脂肪酸,橄榄油),每日烹调用油≤25克,鱼类每周2-3次可降低血脂及血栓风险(《AmericanJournalofClinicalNutrition》研究)。
控制碳水化合物总量及质量:减少精制糖(甜饮料、糕点)和高GI食物(白米饭、馒头),优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、薯类,每日主食量约200-300克(约1-1.5碗),餐后监测血糖(空腹<7.0mmol/L),避免血糖骤升加重脑代谢负担。
保证优质蛋白与膳食纤维:每日摄入鸡蛋1个(蛋黄可适量)、低脂奶300ml、豆制品50克,每日蔬菜500克(深色蔬菜占一半)、水果200-350克(如苹果、蓝莓),膳食纤维每日25-30克可调节血脂、改善肠道菌群,降低便秘及感染风险。
特殊人群个体化调整:吞咽困难者采用糊状饮食(如米糊、蛋羹),避免误吸;老年患者少量多餐(每日5-6餐),每餐量减半;糖尿病合并肾病者需低蛋白(0.6-0.8g/kg体重)、低钾磷饮食;鼻饲患者需使用专用营养液,避免自行添加固体食物。