病情描述:同房后一小时服用的紧急避孕药有效吗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
同房后1小时服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮类)通常有效,越早服用成功率越高,需严格遵循药物说明书或医嘱。
有效时间窗与药物类型
紧急避孕药通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用。左炔诺孕酮类(最常用)在无保护性生活后72小时内服用有效,1小时内处于“最佳窗口期”,药物吸收完整,临床成功率可达95%以上;醋酸乌利司他(UPA)等新型药物可延长至120小时内有效,但需遵医嘱使用。
关键影响因素
服药时间是核心:1小时内属于“窗口期”,药物未受食物或代谢干扰,成功率最高。若服药后2小时内呕吐,可能影响效果,需咨询医生补服。超过72小时,药物抑制排卵/着床的作用大幅降低,妊娠风险显著上升。
服药注意事项
避免空腹或与高脂食物同服(部分药物说明书建议),但非绝对禁忌;
不可替代常规避孕,仅对单次无保护性行为有效;
频繁使用(每月>1次)会增加月经紊乱、内分泌失调风险,不可作为常规避孕手段。
特殊人群提示
肝肾功能不全者:药物代谢可能受影响,需提前咨询医生;
哺乳期女性:部分紧急避孕药可通过乳汁分泌,建议服药后暂停哺乳24-48小时(遵医嘱);
过敏体质者:对左炔诺孕酮等成分过敏者禁用,过敏史者慎用。
效果评估与后续措施
服药后月经推迟超1周,需进行妊娠检测(血HCG或尿妊娠试验);
紧急避孕药无法预防性传播疾病,后续需使用安全套等防护措施;
若服药后出现严重腹痛、异常出血或持续不适,需及时就医排查异常妊娠或药物副作用。
(注:内容基于临床研究及药品说明书,具体用药请遵医嘱,不可替代专业医疗建议。)